TIPOS DE FISURAS
FISURA PALATINA: falta de fusión en la parte media de los procesos palatinos, que da lugar a una comunicación entre la cavidad bucal y nasal.
FISURA LABIO - ALVÉOLO - PALATINA: se hallan comprometidas las estructuras labio-alvéolo-palatinas
FISURA SUBMUCOSA: es la fisura del paladar enmascarada. Puede presentarse con diferentes grados de anormalidad de cierre de los procesos palatinos.
Para que una función se cumpla adecuadamente es necesario que las estructuras anátomo-neuromusculares de los órganos que intervienen, presenten características normales en su forma y función. En el niño fisurado, previo al nacimiento, la forma y función se encuentran alteradas, comprometiéndose así diversas funciones: respiración, succión, deglución, masticación y fonoarticulación, entre otras.
INTERVENCIÓN FONOAUDIOLOGICA/LOGOPEDICA
Recién nacido hasta los 6 meses :
• Asistir en el tratamiento ortopédico maxilo dental prequirúrgico
• Control de la cicatriz y función labial
• Apoyar el proceso de alimentación
• Estimular reflejo de succión
• Respiración / Postura
De los 6 a 9 meses:
Valoración pre- lingüística y de la evolución de la alimentación
De los 9 a 18 meses:
Evaluación del habla, 3 meses después de la cirugía.
Alimentación
De 18 a 24 meses:
Evaluación del habla y lenguaje
Progreso en masticación y alimentación
De 2 a 6 años:
Prevenir y tratar alteraciones de las funciones orales, terapia miofuncional
Evaluación anual de habla, terapia articulatoria se necesario.
Coordinación con la logopeda escolar o externa.
Estudio formal de la insuficiencia velofaríngea si precisa Tratamiento de la insuficiencia velofaríngea, si no colabora es aconsejable el tratamiento quirúrgico.
De 6 a 12 años:
Evaluación anual hasta la involución de las adenoides.
Estudio y tratamiento de la IVF en los casos que no se han podido tratar previamente.
Terapia logopédica si precisa.
De 12 a 20 años:
Evaluación del habla cada 2-3 años según necesidad.
Terapia logopédica si precisa
Comunicación con el centro escolar.
Colaborar en la decisión de tratamiento quirúrgico de la insuficiencia velo faríngea se necesario.