Disfagia

DISFAGIA

Término médico que designa cualquier dificultad o molestia al deglutir (tragar) Un problema con la deglución (disfagia) es un síntoma que acompaña a numerosos trastornos neurológicos. El problema se puede presentar en cualquier etapa del proceso normal de la deglución conforme el alimento y el líquido pasan por la boca, descienden por la parte posterior de la garganta, pasan por el esófago y llegan al estómago. Las dificultades pueden oscilar desde una incapacidad total para tragar, hasta la tos o el ahogo cuando los alimentos o líquidos entran a la tráquea, situación conocida como aspiración. Cuando la aspiración es frecuente la persona puede correr el riesgo de sufrir una neumonía. La comida se puede quedar "atorada" en la garganta o la persona puede babear porque no puede tragarse la saliva. Los problemas neurológicos que causan dificultades con la deglución incluyen el accidente cerebrovascular (la causa más frecuente de disfagia), el traumatismo cerebral, la parálisis cerebral, la enfermedad de Parkinson y otros trastornos neurológicos degenerativos como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA, también conocida como enfermedad de Lou Gehrig), la esclerosis múltiple, la parálisis supranuclear progresiva, la enfermedad de Huntington y la miastenia gravis. La distrofia muscular y la distrofia miotónica se acompañan de disfagia, la cual también es el síntoma cardinal de la distrofia muscular oculofaríngea, un trastorno genético progresivo poco común


ALGUNOS SÍNTOMAS

Odinofagia: Dolor durante la deglución producido por inflamación del tracto faringoesofágico.
Reflujo Nasal: Salida de comida por la nariz por un funcionamiento deficitario del velo del paladar.
Babeo: Cierre insuficiente de los labios.
Ruidos: Durante la deglución por falta de coordinación respiratoria y de deglución se pueden producir ruidos.
Cambios en la voz: Después de la ingesta debido a una incompleta función del arrastre faríngeo.
Tos y atragantamientos
Aspiraciones: Este es el síntoma más importante, un proceso repetidas aspiraciones como he señalado puede ocasionar un cuadro de neumonía por aspiración que puede llevar la muerte.

 



                                                                                                                                      TIPOS DE DISFAGIA
Según la etapa deglutitoria en la que se presenta podemos encontrar:

1. Disfagia Oral
2. Disfagia Orofaríngea.
3. Disfagia Esofágica.


PRONOSTICO


El pronóstico depende del tipo de problema de deglución y el curso del trastorno neurológico que los produce. En algunos casos la disfagia se puede corregir parcial o totalmente con alteración de la dieta o métodos no invasivos. En otros, sobre todo cuando la disfagia causa aspiración e impide una nutrición adecuada y se acompaña de pérdida de peso, puede necesitar una intervención agresiva como una sonda de alimentación. En aquellas personas que sufren por trastornos neurológicos degenerativos progresivos, la disfagia será apenas uno de un gran número de síntomas y discapacidades que tienen que ser tratados.

                                                                                                                                 TRATAMIENTO

A parte del fonoaudiólogo/ logopeda el tratamiento debe ser multidisciplinar con la ayuda del neuropsícologo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional y psicólogo.

 

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